Καταρράκτης: Πρωτοποριακή θεραπεία με λέιζερ εξαλείφει τα ενοχλητικά συμπτώματα μετά την επέμβαση

Η επέμβαση αφαίρεσης καταρράκτη συγκαταλέγεται στις πιο συχνές και επιτυχημένες χειρουργικές πράξεις παγκοσμίως, ωστόσο η τεχνική επιτυχία δεν εξασφαλίζει πάντοτε την απόλυτα καθαρή όραση. Αρκετοί ασθενείς συνεχίζουν να ταλαιπωρούνται από εναπομείναντα οπτικά συμπτώματα, όπως «φωτοστέφανα» γύρω από τα φώτα, μειωμένη ευκρίνεια και έντονες στρεβλώσεις, παρότι οι συμβατικοί έλεγχοι οπτικής οξύτητας δείχνουν φυσιολογικά ευρήματα. Μια νέα επιστημονική εξέλιξη έρχεται τώρα να δώσει οριστική λύση στο πρόβλημα, χωρίς να απαιτείται δεύτερη επεμβατική χειρουργική πράξη.

Η καινοτομία του ray-tracing στη διόρθωση της όρασης

Σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε στο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας, η απάντηση για πολλούς από αυτούς τους ασθενείς βρίσκεται σε μια στοχευμένη, μη επεμβατική βελτίωση με λέιζερ, η οποία καθοδηγείται από την εξελιγμένη τεχνολογία ray-tracing. Η μέθοδος αυτή χαρτογραφεί με απόλυτη ακρίβεια τη διαδρομή που ακολουθεί το φως από την επιφάνεια του κερατοειδούς έως τον βυθό του ματιού, αξιολογώντας τον τρόπο με τον οποίο ευθυγραμμίζεται ο κερατοειδής χιτώνας με τον τεχνητό ενδοφακό.

Όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, ακόμη και μια ελάχιστη απόκλιση ή κλίση του ενδοφακού σε σχέση με τον οπτικό άξονα μπορεί να προκαλέσει μικροσκοπικές ατέλειες, γνωστές ως «εκτροπές υψηλής τάξης». Ο επικεφαλής της μελέτης, δρ Αναστάσιος-Ι. Κανελλόπουλος, καθηγητής Οφθαλμολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, εξηγεί ότι πολλοί ασθενείς με άρτια χειρουργημένο καταρράκτη παραμένουν δυσαρεστημένοι, καθώς αυτές οι οπτικές ατέλειες δεν γίνονται αντιληπτές στους κλασικούς πίνακες μέτρησης της όρασης.

Εντυπωσιακά κλινικά αποτελέσματα και μείωση των στρεβλώσεων κατά 70%

Μέχρι σήμερα επικρατούσε η πεποίθηση ότι οι ατέλειες που προκαλούνται από τον ενδοφακό δεν είναι εφικτό να εξουδετερωθούν με παρέμβαση στον κερατοειδή. Η νέα προσέγγιση ανατρέπει τα δεδομένα, υπολογίζοντας συνολικά τις οπτικές ανάγκες του οφθαλμού μέσω της τεχνολογίας ray-tracing. Στο πλαίσιο της έρευνας, εξετάστηκαν 55 οφθαλμοί στους οποίους εφαρμόστηκε διορθωτική επέμβαση λέιζερ (LASIK) καθοδηγούμενη από το συγκεκριμένο σύστημα.

Τα αποτελέσματα τρεις μήνες μετά τη θεραπεία ήταν εντυπωσιακά:

• Καταγράφηκε μείωση των εκτροπών υψηλής τάξης κατά 70%, εξαλείφοντας σχεδόν πλήρως τα ενοχλητικά φωτοστέφανα.
• Παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση στην ευαισθησία αντίθεσης (contrast sensitivity), επιτρέποντας στους ασθενείς να διακρίνουν ανεπαίσθητες διαφορές σκίασης.
• Βελτιώθηκε αισθητά η μακρινή όραση και περιορίστηκε ο υπολειπόμενος αστιγματισμός.

Νέα προοπτική για τη νυχτερινή όραση

Το μεγαλύτερο όφελος της θεραπείας εντοπίζεται στην ποιότητα όρασης σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού, ένα πεδίο στο οποίο καταγράφονται τα περισσότερα παράπονα μετά από επεμβάσεις καταρράκτη. Η μελέτη καταδεικνύει ότι η συνδυαστική αυτή παρέμβαση όχι μόνο επαναφέρει την οπτική άνεση, αλλά σε πολλές περιπτώσεις χαρίζει στους ασθενείς ποιότητα όρασης ανώτερη από εκείνη που είχαν ακόμη και με τα διορθωτικά τους γυαλιά.